В больничном пишется диагноз и место лечения

5 диагнозов, которых на самом деле нет: почему доктора ленятся и ошибаются

В больничном пишется диагноз и место лечения

Начнем с самого лакомого диагноза нерадивых коллег. Остеохондроз в широком смысле — это неведомое заболевание позвоночника, которым можно объяснить боль на любом его уровне и разные другие неприятные симптомы: онемение рук, головокружение, нарушение памяти.

В узком (и истинном) смысле слова остеохондрозом называют изменения, наблюдаемые врачами лучевой диагностики при исследовании позвоночника, к клинической картине имеющие весьма опосредованное отношение.

Подобные изменения в той или иной мере возникают у большей части населения и по своей сути являются дистрофическими нарушениями в хряще межпозвонковых дисков.

Причиной постановки такого диагноза является банальное непонимание заболевания пациента.

Так, под маской остеохондроза чаще всего скрываются миофасциальные болевые синдромы, обусловленные спазмом мышцы и формированием триггерных точек.

Реже за остеохондроз принимают туннельные синдромы (синдром запястного канала, о котором все знают, но диагностируется он отчего-то плохо), головную боль напряжения, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение и еще несколько заболеваний.

Интересны методы, которыми перечисленные недуги предлагается лечить. Как правило, люди, услышав такой диагноз, отправляются к мануальным терапевтам (зачастую они же его и ставят). Мануальная терапия, тем не менее, не обладает доказательной базой, то есть эффективность предлагаемого метода лечения сомнительная.

Это значит, что вряд ли такие процедуры помогут, да и помогать тут, в общем-то, не от чего. Однако в системе остеохондроза и его лечения крутятся неплохие деньги, поэтому недобросовестные медики своего здесь не упустят.

Вегетососудистая дистония

Известный также как «нейроциркуляторная дистония», это еще один универсальный диагноз-свалка. Им обзаводятся чаще всего молодые люди, страдающие от чего-то не до конца понятного доктору.

Нередко это обмороки, которым трудно найти причину, или другие необъяснимые события: холодные руки, регулярно возникающие диареи или запоры, просто боль в животе, в груди, ощущение паники и повышение сердцебиения, учащение пульса.

Если в случае с остеохондрозом еще более-менее понятно, где возникает ошибка понимания, то вегетососудистую дистонию продолжают серьезно изучать и писать про нее статьи. Нужно, с другой стороны, четко разграничивать ВСД и периферические вегетативные нарушения.

Например, синдром Рейно — вполне серьезное заболевание, при котором ухудшается иннервация сосудов кистей и стоп, а при ортостатической гипотензии человек теряет сознание, переходя от горизонтального положения к вертикальному, из-за медленного реагирования сердечно-сосудистой системы на изменившиеся условия давления.

Сейчас у всего этого симптомокомплекса есть два основных варианта приемлемого объяснения: панические атаки и генерализованное тревожное расстройство, но такой диагноз могут поставить только психиатры.

К сожалению, в бытовом сознании застряли представления о психиатрии как о карательной ветви медицины и о докторах, которые либо напичкают таблетками, либо сделают лоботомию.

Такая стигматизация приводит к тому, что пациенты обращаются к соматическим докторам, рано или поздно перебираются к неврологам, а те ставят вегетососудистую дистонию, так как вариантов уже не остается.

Но правильнее, конечно, перепоручить пациента с подобными симптомами коллеге-психиатру.

Дисциркуляторная энцефалопатия и вертебро-базилярная недостаточность

Вообще все, что касается хронических нарушений кровоснабжения головного мозга, — это типичная ошибка восприятия пациентами своего состояния. Некоторые нерадивые врачи продолжают поддерживать муссируемые обывателями слухи, что что-то где-то может сосуды передавливать, мозг голодает и отсюда все проблемы.

На самом деле любое нарушение кровоснабжения головного мозга либо не вызывает ничего, либо вызывает инсульт.

Промежуточного варианта нет, так как нервная ткань не имеет энергетических запасов и не может их иметь просто в силу особенностей строения клеток, потому любое, даже кратковременное прерывание питания влечет за собой их смерть.

Постановка такого диагноза чаще всего приводит к назначению «фуфломицинов» — ноотропов и препаратов, якобы улучшающих исключительно мозговое кровообращение.

Так-то оно, может, и так, только исследования ничего подобного не подтверждают, но, раз бизнес держится на этом диагнозе, видимо, он кому-то выгоден.

Пациенты же настойчиво требуют этих «волшебных таблеток», видимо ожидая драматического эффекта, — как говорится, сидят на игле.

Чаще всего это люди 50–80 лет, которые застревают на высказывании «мне надо прокапаться» или «мне помогает Мексидол / Церепро / другое на ваш вкус» и сильно обижаются на врачей, если те не следуют их инструкциям.

На самом же деле описанное состояние может быть симптомом разных недугов, от банальной депрессии и дебюта нейродегенеративных заболеваний до цервикалгии (боли в шее) и чего-нибудь похуже, что так и не было диагностировано.

Установка такого диагноза чаще всего обусловлена дефектами нашей системы здравоохранения.

Люди с дисциркуляторной энцефалопатией (мнимой ли, реально ли существующей) могут лечиться амбулаторно, но тогда врачи стационаров совсем останутся без зарплаты.

Попадая же в больничную палату, пациенты давят на докторов, требуя капельниц, не воспринимая доводы о скорости введения/выведения лекарственных средств и о том, что для лечения хронических заболеваний неплохо бы добиться постоянной концентрации принимаемых препаратов в крови. Так и образуется порочный круг.

Старческое слабоумие

Как часто вы слышите фразы вроде «он просто старый, поэтому глупеет»? Несколько лет назад с этим еще можно было бы согласиться, однако в последнее время проводится все больше исследований, доказывающих, что, во-первых, при нормальных условиях люди должны сохранять свои когнитивные способности в любом возрасте и, во-вторых, в большинстве случаев «старческого слабоумия» после вскрытия обнаруживаются признаки нарушений альцгеймеровского типа. Поясню, что имеется в виду. Это не значит, что у всех развивается болезнь Альцгеймера, хотя некоторые авторы, учитывая, как быстро возрастает частота заболевания после достижения 60-летнего возраста, полагают, что, если бы человек доживал до 100–120 лет, эта страшная напасть коснулась бы каждого. С другой стороны, проблема еще не изучена до конца, и на многие вопросы здесь медицинская наука пока не нашла ответов.

Но большинство исследователей сходится в главном: сенильного (старческого) слабоумия как самостоятельного диагноза не существует.

Просто при проявлении таких признаков, как забывчивость (когда не получается выудить из памяти что-то действительно важное), сложности ориентирования в знакомых, казалось бы, местах, трудности при подсчете сдачи в магазине, стоит обращаться к неврологам для проведения когнитивного тестирования или пройти его самостоятельно — достаточно разыскать в интернете и выполнить тест SAGE.

Инсульты, проявляющиеся головной болью или головокружением

Вот здесь важно разобраться. Инсульт — это гибель нервной ткани, вызванная нарушением ее кровоснабжения. Да, бывают геморрагические инсульты (кровоизлияния в мозг, субарахноидальные кровотечения, разрывы аневризмы), проявляющиеся именно головной болью, однако встречаются они редко.

Но когда бабушку лет семидесяти доставляют в одиннадцатый раз «с инсультом» и в качестве жалобы она называет остро развившееся головокружение — в диагнозе точно ошибка, и причин тут две.

Во-первых, случившись один раз (если речь идет не о транзиторной ишемической атаке, однако не бывает больше трех таких атак подряд), инсульт выключает поврежденную часть мозга.

Это означает, что он не может многократно иметь одну и ту же симптоматику, если таковая регрессировала (а головная боль и головокружение регрессируют). Во-вторых, инсульт, который проявлялся бы изолированным головокружением, практически невозможен из-за особенностей функциональной организации мозга.

А вот насчет головной боли еще интереснее: в мозге нечему болеть, так как соответствующих рецепторов в нем нет.

Они есть в мозговых оболочках, поэтому кровоизлияния, раздражающие эти зоны, вызывают сильную головную боль, но при ишемических инсультах (а именно они и случаются в большинстве случаев) такое невозможно. А возможно другое.

Понятное дело, что, например, болезнь Меньера, проявляющуюся головокружением, знают и доктора скорой помощи, и врачи в поликлинике. Но значительно чаще встречается состояние, известное как «доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение».

В полукружных каналах внутреннего уха образуются оттолиты — кальцийсодержащие песчинки. При перемене положения головы они плавают по каналу и вызывают раздражение рецепторов, отвечающих за восприятие ускорения, которое направлено в определенную сторону.

Проявляется это все жутким головокружением, тошнотой, иногда рвотой.

Описанные процессы происходят в течение всего нескольких секунд, если зафиксироваться в определенном положении, но человек, естественно, не может устоять на ногах, падает, и его забирает бригада скорой медицинской помощи с диагнозом «инсульт».

На самом деле все настолько просто, что даже лечится не лекарствами, а определенными маневрами. Обученный врач последовательно поворачивает голову пациента, оттолит вылетает из полукружного канала в ампулу внутреннего уха и там растворяется, а человек чувствует себя лучше. Иногда, правда, такие манипуляции приходится повторять.

Источник: https://knife.media/diagnoses-error/

В больничном пишется диагноз и место лечения

В больничном пишется диагноз и место лечения

> > > Отсутствие человека на работе всегда должно иметь объяснения. Если он пропускает работу по причине болезни, то это должно подтверждаться . Правильное его заполнение – это гарантия оплаты больничного отпуска.

Больничный лист — официальный документ должно проводится в соответствии с действующим законодательством. Для проведения данной процедуры необходимо иметь специальный бланк.

Форму больничного листа утвердил приказ Министерства здравоохранения и Министерства труда и социальной политики.Бланк имеет такие составляющие:

  1. Лицевая сторона;
  2. Обратная сторона.
  3. Корешок;

Корешок и бланк с лицевой стороны заполняются в медицинском учреждении в период выдачи больничного листа.

Больничный лист диагноз

Похожие темы Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет: Бесплатно с мобильных и городских Бесплатный многоканальный телефон Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните по бесплатному многоканальному телефону , юрист Вам поможет 1. Вопрос. Если руководитель при мне без моего разрешения требовал от врача предоставить информацию о причинах открытия больничного на основании какого диагноза.

Врач подписал то что что она задала вопрос: На основании какого диагноза открыт больничный лист моему сотруднику и ФИО?

Подпись врача, печати поликлиники.

Что скажет закон на это? 1.1.

Отсутствие диагноза в больничном листке не является основанием для отказа в выплате пособия

Вопрос: Работником после 01.01.2012 предоставлен листок нетрудоспособности, исполненный по установленной форме.

Правомерен ли отказ работодателя от принятия листка нетрудоспособности?Ответ: Если работодатель отказал в принятии листка нетрудоспособности, основываясь на том, что листок не трудоспособности не содержит сведений о диагнозе работника, то отказ не является правомерным, так как законодательство предписывает возможность указания диагноза в листке нетрудоспособности только по желанию пациента.Обоснование:

Больничный лист: как заполнить, коды заболеваний, исправления в больничном листе

Как бы ни развивалась наука в современном мире, пока еще не придумано средство, спасающее людей от различных болезней.

Поэтому, к сожалению, каждый из нас может в любой момент почувствовать себя нехорошо и обратиться к врачу за помощью. Для всех трудоустроенных граждан отсутствие на рабочем месте во время болезни возможно лишь при предоставлении особой бумаги под названием больничный лист.

Как заполнить этот документ правильно, какие специальные обозначения в нем используются, и кто вообще должен заниматься его оформлением – все это можно узнать из данной статьи.Все мы прекрасно знаем, что отсутствие на рабочем месте без уважительной причины считается самым настоящим прогулом.

Такая неявка на работу в ряде случаев может закончиться очень плачевно, и никто не будет слушать рассказы якобы о том, что человек болел.Для того чтобы любой трудоустроенный гражданин в Российской Федерации

Ошибки в больничном листе

6375 страницы Больничный лист – это не просто бюллетень, свидетельствующий о болезни сотрудника, это документ, имеющий важное финансовое значение.

Именно поэтому к его содержанию и оформлению предъявляются особые требования. Их несоблюдение может повлечь за собой такое неприятное последствие, как отказ в принятии листка нетрудоспособности Фондом социального страхования. Особенно много вопросов у специалистов вызывает наличие в больничном листке ошибок, помарок и исправлений.

Важно! В случае некорректного заполнения листка по временной нетрудоспособности может пострадать не только сотрудник, но и работодатель: законом для него предусмотрена административная ответственность.

Коды заболеваний в больничных листах

В бланке листка нетрудоспособности образца 2011 года есть несколько ячеек, в которых должны быть проставлены те или иные коды. Основные – это коды заболеваний в больничном листе.

Они утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. №624н. Рассмотрим подробно, что означает тот или иной код.

Практически все они заполняются врачом, и только «условия исчисления» — код, предназначенный для работодателя.

Copyright: spmag.ru Первыми идут коды причины нетрудоспособности в больничном листе.

Заполняем больничный лист — пошаговое руководство

Дидух Юлия Автор PPT.RU 5 марта 2019 Больничный лист — официальный документ, без которого невозможно оформить социальные страховые выплаты работнику. Чтобы не ошибиться, внося данные, используйте образец заполнения больничного листа работодателем в 2019 году.

КонсультантПлюс БЕСПЛАТНО на 3 дня Если гражданин утратил трудоспособность из-за болезни (травмы) или заболевания члена семьи, он может рассчитывать на пособие. Для получения пособия и подтверждения уважительной причины неявки сотрудник предоставляет работодателю больничный, выданный доктором.

Инструкция по заполнению больничного листа в 2019 году.

Образец заполнения

› Некорректно заполненные больничные листы могут быть не приняты в Фонде социального страхования.

Последствия у этого могут быть самые разные: работодатель или самостоятельно выплачивает пособие по временной нетрудоспособности и потом судится с ФСС, или не выплачивает пособие совсем, и тогда с ним судится уже сотрудник.

В 2011 году был официально принят единый бланк нетрудоспособности, который действует на всей территории РФ.Как у любого официального документа, у него несколько степеней защиты от подделок и копий.Установленная форма бланка подразумевает, что заполнение осуществляется двумя организациями:

  1. медицинским учреждением;
  2. организацией-работодателем.

Для каждой из компаний в листке нетрудоспособности отведены свои поля для внесения данных. Сотрудник, на имя которого составляется бланк, не вносит в него никаких сведений.

Основная задача работника, утратившего

Заполнение больничного в больнице

Начало ► пфр, фсс ► Больничный

Как заполнять листок нетрудоспособности сотрудником медицинской организации. Alex Trud 4 июля 2019 10 37026 Больничный листок – это основание для выплаты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам.

Заполняется в медучреждении. Об этом сказано в Трудового кодекса РФ, в части 5 Закона от 29 декабря 2006 № 255-ФЗ. Он также подтверждает, что сотрудника не было на работе по уважительной причине (п.

17 письма ФСС России от 28 октября 2011 № 14-03-18/15-12956).Больничный открывают с первого дня нетрудоспособности.

Источник: http://kirov-sud.ru/v-bolnichnom-pishetsja-diagnoz-i-mesto-lechenija-47145/

Все, что нужно знать о больничном

В больничном пишется диагноз и место лечения

Валерия Белова

С началом декабря число заболевших гриппом и ОРВИ превысило недельный эпидемический порог. НИИ гриппа заключает, что это можно считать началом эпидемии гриппа в центральной России. Многим заболевшим пришлось уйти на больничный, а значит, столкнуться с оформлением больничных листов. Юрист Валерия Белова рассказывает, о чем стоит знать, чтобы не потерять деньги из-за болезни.

Что такое больничный лист и когда его выдают?

Больничный лист, или лист временной нетрудоспособности (последнее — законодательный термин) — это документ, выданный медицинской организацией лицам, застрахованным в системе социального страхования, то есть имеющим страховой полис.

Основания для его выдачи — болезнь или травма, беременность и роды, усыновление ребенка, уход за больным членом семьи, карантин или необходимость долечиться в санатории.

Кто может его получить

 работающие люди (в том числе священнослужители, адвокаты, индивидуальные предприниматели);

 лица, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 дней со дня прекращения работы или иной деятельности;

 граждане, признанные безработными и состоящие на учете в службе занятости;

 женщины, уволенные в связи с ликвидацией организаций, прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, полномочий нотариуса или статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их безработными.

У кого можно получить больничный лист?

Выдавать больничный вправе лечащие врачи, фельдшеры и зубные врачи. При этом приказ Минздравсоцразвития «О порядке выдачи листов нетрудоспособности» запрещает его выписывать врачам скорой помощи, работникам станций переливания крови, приемных отделений больниц и ряда других лечебных учреждений. 

Важно помнить, что у организации, в которой работает врач, обязательно должна быть лицензия на осуществление медицинской деятельности, иначе больничный лист будет недействителен и никакие выплаты по нему вы не сможете получить.

Какие документы нужны?

Для получения больничного необходимо предъявить только паспорт (документ, удостоверяющий личность). Страховой полис и иные документы по закону не требуются.

Каков порядок оформления больничного?

Получить больничный можно в день обращения к врачу или в день закрытия больничного (при выздоровлении). При этом оформить данный документ задним числом нельзя.

Если вы пришли к доктору после работы, то лучше всего попросить его открыть вам лист временной нетрудоспособности со следующего дня, иначе при оплате отработанного дня может возникнуть путаница. Так как работодатель не может одновременно вам выплатить за этот день и зарплату, и пособие по временной нетрудоспособности.

Получить пособие по временной нетрудоспособности можно, даже если вы заболели, находясь не в России.

В этом случае за границей вам необходимо получить соответствующие медицинские документы (чаще всего требуется, чтобы они были легализированы в государственных органах страны, где вы находились, то есть официально подтверждены) и предъявить их в российское медицинское учреждение. После рассмотрения их врачебной комиссией вы сможете получить больничный лист.

Заполняется лист временной нетрудоспособности на русском языке печатными заглавными буквами черной ручкой (любой, кроме шариковой) или на компьютере.

Состоит он из двух частей: в одну данные вносятся врачом (ему запрещено ошибаться в листе, так как иначе он обязан выдать дубликат взамен испорченного бланка), в другую — работодателем (в этой части исправления допустимы).

Рассчитывается размер пособия бухгалтерией по установленной законом формуле и выплачивается вместе с авансом или зарплатой.

В больничном листе не пишется диагноз, но указывается причина обращения (например, травма).

Сейчас в Госдума рассматривает законопроект о переходе на электронные больничные листы. Возможно, он будет принят, и уже 2017 году начнется плавное вытеснение бумажных листов временной нетрудоспособности.

Но пока этого не произошло, стоит очень внимательно следить за оформлением документа и не допускать в нем ошибок.

Подробнее с порядком заполнения больничного листа можно ознакомиться в фильме-инструкции на сайте Фонда социального страхования.

Как рассчитывается больничный?

К сожалению, размер больничного в большинстве случаев существенно меньше, чем зарплата.

Связано это, в частности, с тем, что для расчета берется средний заработок за предыдущие два года, ограниченный максимальным размером: за 2015 год — 670 тысяч рублей, за 2016 год — 718 тысяч рублей, а за 2017 год — 755 тысяч рублей.

При этом в расчет включается только официальная, так называемая белая зарплата.

Но если вы не имели официального заработка в расчетном периоде или ваш стаж менее шести месяцев, то пособие вам выплатят в соответствии с минимальным размером оплаты труда (МРОТ): с 1 июля 2016 года он составляет 7 500 рублей в месяц.

Размер выплаты также зависит от стажа. Отработавшим восемь и более лет полагается пособие в размере 100 % от среднего заработка, от пяти до восьми лет — 80 %, а менее пяти лет — только 60 %.

В зависимости от основания выплаты (болезнь, беременность и так далее) расчет может немного отличаться. Точный размер пособия можно рассчитать с помощью калькулятора на сайте Фонда социального страхования.

Пособие по временной нетрудоспособности 

Сумма заработка за предыдущие два года 

____________________

730 × на процент от среднего заработка, который зависит от стажа × количество дней болезни

Приведем пример:

У работника в 2014 году средний заработок составил 400 тысяч рублей, а в 2015 году — 450 тысяч рублей. Получается, что за два года он заработал 850 тысяч рублей. Делим данную цифру на 730 и определяем средний дневной заработок — 1 164 рубля 38 копеек.

Допустим, стаж сотрудника четыре года, следовательно, размер больничного составляет 60 % от среднего дневного заработка, а именно 698 рублей 63 копейки. Поэтому при болезни в течение пяти дней сумма выплаты составит 3 493 рубля 15 копеек.

Каков максимальный срок больничного?

Максимальный срок, на который выдается больничный лист, зависит от основания его получения.

Обычно при болезни он составляет 15 дней, если выдан лечащим врачом, и десять дней, если его выписал зубной врач или фельдшер. Но возможно продление по решению врачебной комиссии.

При уходе за больным членом семьи срок нетрудоспособности зависит от возраста лица, за которым осуществляется уход. Если это ребенок до семи лет, то больничный выдается на весь период его лечения, но не более 60 календарных дней в год (если болезнь включена в особый список Минздрава приказом от 20 февраля 2008 г. N 84н, то не более 90 дней в год).

Для ухода за ребенком 7–15 лет больничный дается на срок до 15 дней на каждый случай болезни с возможностью продления по решению врачебной комиссии.

Для ухода за лицами старше 15 лет на срок до трех дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления до семи дней.

Более длительные листы нетрудоспособности выдаются, например, при беременности и родах. Их срок составляет 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 — после родов) и 194 календарных дня (84 дня до родов и 110 — после) при многоплодной беременности.

Для иных оснований нетрудоспособности также имеются свои пределы.

Как быть с болезнью во время отпуска?

Если вы заболели в период оплачиваемого отпуска, то он подлежит продлению на количество дней болезни или переносу неиспользованного отпуска на другое время по согласованию с руководителем. Лучше сразу предупреждать работодателя о таких случаях, чтобы он мог решить вопрос с вашим отдыхом и рассчитать отпускные и пособие.

К отпуску за свой счет это правило неприменимо. Пособие не выплачивается, а больничный лист будет открыт только по окончании такого отдыха (если основания для него не отпадут). Следовательно, и оплате подлежат только дни, не входящие в отпуск.

Что делать после выздоровления

После того как вы почувствовали себя лучше, нужно прийти к врачу в назначенный день и закрыть больничный.

Закрытый больничный лист необходимо предоставить в бухгалтерию не позднее шести месяцев после его получения. Однако лучше сделать это раньше, так как больничный лист не только дает право на оплату пропущенных рабочих дней, но и подтверждает уважительную причину отсутствия. Иначе работодатель может поднять вопрос о прогуле.

Источник: https://www.the-village.ru/village/business/finance/253195-vse-o-bolnichnom

Коды больничного листа — расшифровка наиболее часто встречающихся

В больничном пишется диагноз и место лечения

Российским правительством были приняты беспрецедентные меры по защите средств, выделяемых государством для компенсации вынужденного отпуска по временной нетрудоспособности.

Причиной кардинальных изменений, произошедших в 2011 году, стали участившиеся случаи мошенничества и неправомерного расходования денег. Также толчком для принятия новых правил послужил изменённый порядок оплаты пособия.

Он предполагает перенесение основной нагрузки на Фонд социального страхования.

Для обеспечения принимаемых мер по усилению контроля и облегчения проверок правомерности выдачи больничных листов, каждому документу присваивается индивидуальный идентификационный номер. Медицинские учреждения получают их в региональных управлениях фонда соцстрахования по месту осуществления деятельности.

Против подделок стали применяться водяные знаки в виде эмблемы ФСС. Большое внимание уделяется модернизации процесса.

Введенные коды больничного листа расшифровка которых стала проводиться цифровыми средствами автоматизации при помощи программного обеспечения, позволили оптимизировать расходы и сократить время на обработку данных.

С применением электроники возросли требования к средствам нанесения информации, с помощью которых заполняется листок о временной нетрудоспособности. Запрещается использовать шариковую ручку, которая затрудняет обработку данных.

Это происходит вследствие того, что используемое, в автоматизации процесса, сканирующее оборудование делает ошибки, если информация записана с использованием шариковых стержней.

В больничном листе необходимые записи разрешается делать черными чернилами или печатающими устройствами.

Что необходимо знать о выдаче больничного листа: https://ipshnik.com/rabota-s-kadrami/chto-neobhodimo-znat-o-vyidache-bolnichnogo-lista.html

Заполнение должно осуществляться на русском языке, печатными заглавными буквами. Разрешается использовать гелиевые, перьевые или капиллярные ручки. Каждая запись должна начинаться с первой ячейки.

Оставлять пустые клетки в начале строчки запрещено. Заверяя больничный лист печатью, нельзя заходить за предназначенное для этого место.

Если штамп попал на информационные ячейки, то лист будет считаться испорченным.

В случае ошибки запрещается использовать специальные средства для корректировки внесённых данных. Исправлять допускается путем аккуратного зачеркивания ошибочных записей. Правильную информацию необходимо написать на обратной стороне, снабдив её надписью «исправленному верить» и заверить росписью руководителя и печатью предприятия.

Часть больничного листа, заполняемая в медицинском учреждении

Правила оформления больничного листа указаны в Приказе Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н. В нём подробно описан процесс заполнения в медорганизации и работодателем.

Рассмотрение заполнения больничного следует начать с отрывного корешка. В верхней части необходимо указать, какой больничный выписывается первичный или дубликат.

Если он является продолжением ранее выписанного документа, то в соответствующей графе нужно указать номер предыдущего больничного.

После указания даты, когда состоялась выписка листка нетрудоспособности, необходимо записать личные данные больного (Ф.И.О) в соответствии с документами, подтверждающими его личность.

Затем вписывается фамилия и инициалы лечащего врача. Необходимо указать номер истории болезни, которым является номер карты амбулаторного или стационарного больного.

В следующей графе пишется полное название организации, в которой работает больной.

Следует отметить, что данная информация записывается со слов сотрудника. Поэтому важно, чтобы работники знали точное наименование предприятия, на котором они трудоустроены.

Далее в соответствующих графах следует поставить отметку о том, куда будет предъявляться больничный лист по основному месту работы или в организацию, устроившую сотрудника по совместительству.

Для подтверждения получения отрывного корешка больной обязан расписаться в предназначенной для этого строке.

Что указывается в части больничного листа, заполняемой врачом?

В этой части ставится отметка, по аналогии с отрывным корешком, какой статус имеет документ первичный, вторичный или является продолжением ранее выписанного больничного листа.

Далее указывается наименование медучреждения, где проходит лечение, а также его адрес, соответствующий фактическому месту нахождения. Затем ставится дата выдачи.

Для облегчения идентификации поисковой системой предусмотрено заполнение информации о наличие ОГРН, которое имеет каждое лицензированное медучреждение.

Узнайте как правильно заполнять больничный лист: https://ipshnik.com/rabota-s-kadrami/kak-pravilno-zapolnyat-bolnichnyiy-list-primer-oformleniya.html

Затем идет пункт, где необходимо указать фамилию, имя и отчество больного. После этого записывается дата рождения и пол обратившегося за медицинской помощью. Каждому случаю, по которому выписывается больничный лист, присваивается специальный код. Он ставится в соответствующей графе, где указывается причина, по которой наступила нетрудоспособность. Для этого существуют следующие коды:

  • заболевание — под номером 01;
  • травма — код больничного листа 02;
  • карантин — под номером 03;
  • несчастный случай, произошедший на производстве, а также последствия после него — 04;
  • отпуск в связи с беременностью и родами — 05;
  • протезирование, проводимое в медучреждении стационарно — 06;
  • диагностирование профзаболевания, а также последствий, связанных с ним — 07;
  • завершение лечения в санатории — 08;
  • код 09 в больничном листе ставится по осуществлению ухода, в случае болезни члена семьи;
  • иное состояние, в котором находится больной —10;
  • туберкулёз — 11;
  • лечение ребёнка в возрасте до семи лет, в случае входящей в перечень Минздрава болезни, в соответствие с законом под номером255-ФЗ от 29.12.2006 года — 12;
  • ребёнок является инвалидом — 13;
  • если заболевание произошло после вакцинации, а также в случае обнаружения у ребёнка рака — 14;
  • ребёнок болен СПИДом — 15.

Следует отметить, что коды диагнозов в больничном листе под номерами четырнадцать и пятнадцать ставятся с согласия работника, на которого оформляется больничный лист.

В ячейках для указания дополнительных кодов следует вписать трехзначное число, обозначающее специализацию каждого медучреждения (от 017 до 021). Также предусмотрено место для изменения кода болезни, если в ходе лечения изменился диагноз.

Затем заносятся сведения о месте работы и о статусе рабочего места (основное или по совместительству). Для безработных, зарегистрированных в службе занятости, информация о работодателе не заполняется.

Далее идут сведения о путёвке, где нужно указать дату начала, дату окончания и номер путёвки на курортно-санаторное лечение или долечивание. Необходимо зафиксировать ОГРН санатория в соответствии с регистрационными данными. В случае получения больничного по уходу за больным членом семьи или при карантине ребёнка, надо сделать соответствующую отметку.

Затем указывается возраст члена семьи или ребёнка. В первых двух клетках ставится количество полных лет, в двух последующих ставится возраст в месяцах, если ребёнку менее года. В следующих клетках указывается степень родства, обозначенная кодом от 38 до 42 (мать, отец, опекун, попечитель, другой ухаживающий родственник) и Ф.И.

О лица, за которым ухаживает работник, на которого выписан больничный лист.

Беременным до двенадцати недель делается отметка в предназначенном для этого месте. Находящимся на стационарном лечении лицам в соответствующей графе ставят даты начала и конца лечения.

Работникам, которые были направлены на МедСоцЭкспертизу, ставятся даты направления, регистрации и получения свидетельства. В соответствующей строке указывается присвоение инвалидности от первой до третьей степени.

Затем ставится подпись руководителя МедСоцэЭкспертизы.

Далее идёт раздел, где обозначен период освобождения от работы. Затем следует строка, куда заносится дата, с которой работник может приступить к выполнению своих профессиональных обязанностей. Строка в больничном листе «Иное» с 31 по 37 код обозначает случаи, не вошедшие в другие разделы. С помощью этих кодов обозначают следующие случаи:

  • выдачи продолжения больничного листа, при длительной нетрудоспособности;
  • признания работника инвалидом;
  • замены одной группы инвалидности на другую;
  • оформления смерти;
  • отказа от прохождения медицинской социальной экспертизы;
  • если после выдачи больничного работник на приём к врачу не приходил, а после очередного посещения был признан больным;
  • долечивания после выписки из стационара.

После каждого кода следует написать дату, с какой он начинает действовать. Завершает раздел, который заполняется в медучреждении строкой о наличие продолжения и подписью лечащего врача.

Что указывается в части больничного листа, заполняемой работодателем?

Заполнение листка о нетрудоспособности в части, предназначенной для работодателя, начинается с указания наименования предприятия или Ф.И.О страхователя, если им является физическое лицо.

Стоит отметить необходимость издания приказа, в котором руководитель компании определит, как необходимо указывать наименование предприятия во всех документах заполняемых работниками.

Это предотвратит ошибки, вследствие которых документ, а в частности больничный лист может признаться не действительным. Далее следует отметить статус трудоустройства. Он может быть постоянным или по совместительству.

Затем указывается регистрационный номер, указанный в извещении о постановке предприятия на учет в Фонде соцстрахования.

Код подчиненности в больничном листе состоит из пяти цифр и указывает на орган Фонда соцстраховании, находящийся по месту осуществления деятельности предприятия.

Строка куда вносятся данные о наличие ИНН у работника, заполняется в том случае, если трудоустроенное лицо его имеет. Далее указывается страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), он вписан в пенсионное свидетельство работника.

Узнайте, как правильно заполнять журнал регистрации больничных листов: https://ipshnik.com/rabota-s-kadrami/obrazets-i-poryadok-zapolneniya-zhurnala-registratsii-bolnichnyih-listov.html

В пункте, предназначенном для внесения информации об условиях начисления, ставится двухзначный код, который имеет следующие значения:

  • если сотрудник подвергался радиационному воздействию, имеет льготы при начислении выплат по нетрудоспособности, а также по беременности и родам ставится код 43;
  • в случае выполнения трудовых отношений в условиях Крайнего севера, если период работы начинается до 2007 года, и продолжается по настоящее время ставиться код 44;
  • при инвалидности — 45;
  • если трудовой договор заключен на срок менее шести месяцев — 46;
  • в случае, если лечение требуется уволившемуся сотруднику в течение тридцати календарных дней с момента прекращения трудовых отношений — 47;
  • если причины, по которым был нарушен режим, были признаны уважительными (нарушение режима в больничном листе указывается в разделе, предназначенном для заполнения врачом) — 48;
  • когда лечение длится более четырех месяцев без перерыва — 49;
  • в случае лечения более пяти месяцев за год — 50;
  • если работа осуществляется по сокращённому графику — 51.

В строке куда заносится информация о наличие акта Н1, составляемого при несчастном случае на производстве, ставится дата составления документа. Если страховой случай произошел в период, с момента заключения трудового договора до его полного прекращения, ставится дата, начиная с которой работник приступил бы к выполнению своих обязанностей.

Следующая строка предназначена для указания страхового стажа, в которой следует написать количество полных лет и месяцев. В графе, предназначенной для записи о периоде выплаты причитающегося пособия необходимо указать даты начала и конца болезни.

В соответствующих строках вписывается информация о среднем заработке и среднем дневном заработке, в соответствии с законом номер 255-ФЗ от 29.12.2006 года.

Затем указывается сумма пособия, выплачиваемая Фондом соцстрахования. В строке «Итого начислено» необходимо вписать общую сумму пособия, предназначенную для выплаты работнику с учетом НДФЛ.

Вся указанная в больничном листе информация заверяется руководителем и главбухом предприятия, на котором работает застрахованное лицо. Расчет пособия прикладывается на отдельном листе.

В настоящее время расшифровка кодов больничного листа значительно упрощает обработку информации и предотвращает неправомерные действия в сфере выплат пособий по нетрудоспособности.

Некорректно заполненные больничные листы могут быть не приняты в Фонде социального страхования. В связи с чем могут быть самые разные последствия: работодатель или самостоятельно выплачивает пособие по временной нетрудоспособности и потом судится с ФСС, или не выплачивает пособие совсем, и тогда с ним судится уже сотрудник.

Сейчас в нашей стране активно идёт подготовка к отказу от бумажных бланков. В ближайшие годы планируется внедрить иную схему передачи информации от врачей и работодателей в Фонд страхования. Доктора в перспективе будут заполнять бланки электронно на компьютере и сразу передавать сведения в ФСС. Не придётся выдавать документ на руки больному.

Вместе с тем Фонд планирует тут же переводить суммы положенного пособия на лицевые счета граждан, используя для этого только электронный документ. Сканер, который считывает информацию с бланка больничного сегодня, в скором будущем не понадобится.

Ну а в 2019 году при заполнении больничного листа на бумажном бланке важно соблюдать строгий порядок. Ошибок и помарок в больничном листе быть не должно, иначе сканер не зафиксирует нужную информацию.

Правильное заполнение больничного листа в 2019 году гарантирует работнику выплату пособия.

Источник: https://ipshnik.com/rabota-s-kadrami/osnovnyie-trebovaniya-predyavlyaemyie-k-zapolneniyu-bolnichnogo-lista.html

Как узнать заболевание по коду в больничном листе?

В больничном пишется диагноз и место лечения

Больничный лист – документ строгой отчетности. Его оформление строго регламентируется соответствующими Правилами и Законом. Заболевание в документе не пишут прописью, оно указывается в виде цифрового кода. Можно ли его расшифровать, где найти информацию, об этом подробно далее, в статье.

Что значит код заболевания в больничном листе?

Код заболевания расшифровывается как причина нахождения работника на больничном.

Код означает не только диагноз болезни, но и другие обстоятельства – отсутствие по причине ухода за ребенком или близким родственником, лечение в санатории и т. п.

Кодирование информации помогает ее более точно воспроизводить отделу кадров и бухгалтеру предприятия, для правильного учета времени работника и начисление выплат по нетрудоспособности.

Шифр болезни имеет несколько уровней:

  • Основной – указывается основная причина нетрудоспособности. Он состоит из двух частей цифровых значений. Первая – национальная кодировка недуга, проставляется в виде двух арабских чисел – 01, 02, 03 и т. д. Вторая часть, представляет международную систему записей по принятой системе МКБ-10. Включение и обязательное заполнение второй части кодировки в документе, дает возможность предоставления его в международные компании, а для врача – заполнения бланка только одной формы;
  • Дополнительный шифр. В нем указывают обозначения, если, например, травма была получена работником в нетрезвом виде. В таком случае пособие к выплате уменьшается;
  • Родственная связь. Указывается, если больничный был по уходу за ребенком или родственником.

Другие дополнительные кодовые значения, несут информацию, о соблюдении больным режима визитов к врачу, продление больничного выходного и другую информацию для бухгалтерии и отдела кадров предприятия.

Можно ли по коду больничного узнать заболевание?

Конституция РФ гарантирует неприкосновенность личной жизни. Информация о состоянии здоровья также относится к неприкосновенности личной жизни граждан.

Кодирование информации о болезни, было принято с целью:

  • Обеспечить неприкосновенность личной информации о состоянии здоровья граждан. Шифр несет только общую типовую информацию, без уточнения рода недуга, его формы и т. п. информации;
  • Для удобства учета времени работников. Почерк врача разобрать сложно, кодировка облегчает чтение листа и восприятие информации отделу кадров и бухгалтерии;
  • Экономия бумаги и времени заполнения листа.

Код причины заболевания в больничном листе обозначает обобщенный тип причины отсутствия на работе сотрудника. На листе, также есть место для дополнительного шифра, которым обозначают, например, нарушение работника режима, получение травмы в состоянии алкогольного опьянения и другие моменты. Расшифровку можно узнать в соответствующем Приказе Министерства здравоохранения РФ.

Как узнать заболевание по коду в больничном листе — расшифровка

Расшифровка шифра болезни есть в соответствующем документе Министерства здравоохранения РФ. Шифр, проставляет лечащий врач, стоит знать, что, # 14 и 15, могут быть проставлены только с письменного разрешения пациента. Код заболевания 01 означает Заболевание. Под этим названием скрывается самые распространенные инфекционные недуги, простуда, ОРВИ и т. п.

Что означает в больничном листе код заболевания 01?

Диагноз заболевания в больничном листе кодируется по национальной и международной системе. Шифр болезни 01 относится к национальной системе кодирования. Этот шифр означает Заболевание. Это самый распространенный код, под ним шифруют инфекционные простуды, ОРВИ, сезонные простудные болезни.

Как оплачивается больничный при коде заболевания 01?

При начислении пособия по временной нетрудоспособности по причине общей болезни, руководствуются Федеральным Законом #255. Обязательным условием является социальное страхование здоровья работника, так как выплаты по временной нетрудоспособности, обеспечиваются с фонда обязательного страхования.

При расчете берут:

  • Средний заработок за последние два года, при этом сумма, не должна быть выше установленной страховой базы. Ее размер необходимо проверять, так как он меняется каждый год. По среднему заработку за два года, рассчитывают среднедневной заработок для определения размера пособия;
  • При вычислении размера дневного пособия, учитывают установленную, в зависимости от страхового стажа работника, процентную ставку от среднего заработка;
  • 100% — стаж 8 и более лет;
  • 80% — от 5–8 лет;
  • 60% — стаж менее 5 лет.

Сумма к выплате исчисляется умножением дневного пособия на количество нетрудоспособных дней. Сумма к выплате в документ вписывается с НДФЛ.

В больничном листе неправильно указан код заболевания что делать?

Согласно правилам оформления этого вида медицинского документа, исправления ошибок при заполнении возможны только со стороны работодателя.

Это означает, что если врач неправильно указал в документе шифр болезни, и эта ошибка была обнаружена, необходимо обратиться к доктору, чтобы он переоформил бланк. Если же лечащий врач, отказывается это делать, необходимо обратиться к главврачу.

Старый лист, необходимо вернуть врачу, поэтому его важно сохранить и предоставить в поликлинику. Неправильно оформленный бланк со стороны врача, списывается по правилам документооборота.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных): (8 3,63 из 5)
Загрузка…

Источник: https://legionfg.ru/kak-uznat-zabolevanie-po-kodu-v-bolnichnom-liste/

Эстонские врачи приговорили 8-месячную девочку к смерти, а Больничная касса отказала в возможности бесплатного лечения за рубежом

В больничном пишется диагноз и место лечения

На Украине Мария впервые заметила у дочки изменения.
”Она начала утрачивать навыки, — рассказывает молодая женщина. — Перестала держать голову, переворачиваться. А еще я заметила, что у малышки перестали фокусироваться глаза — как будто бегали”.

Перепуганная мама обратилась за помощью к неврологам. Поначалу ей сказали, что такое поведение, хоть и необычно, но может быть вариантом нормы — у младенцев такое бывает, ведь каждый развивается индивидуально.

Выписали лекарство для стимуляции мозга и мышц, но проблему это не решило. Семья пошла по врачам — УЗИ, МРТ. Но ничего не нашли.

В Эстонии проблемы со здоровьем у малышки подтвердили и местные медики, а семья вновь поехала на Украину — на очередные обследования.

”Ариэлле было уже пять с половиной месяцев, и украинский невролог отправил нас в генетический центр для более серьезных обследований, — вспоминает Мария. — Но туда мы не успели.

Дочурка подхватила пневмонию, и на очередном осмотре врачи выявили у нее еще и порок сердца — открытый артериальный проток — эстонские медики до 6 месяцев не слышали эту проблему.

Семейный врач на осмотрах даже хрипы в легких не услышала… В общем, понадобилась операция”.

Операцию решили проводить в Тартуской клинике, где выяснилось, что у девочки еще и почечная недостаточность, в Тарту у нее произошла и первая остановка дыхания.
”Малышка выкарабкалась сама, все более или менее стабилизировалось. Но я заметила, что каждый наркоз давал девочке в развитии сильный толчок назад”, — продолжает мама.

Страшный октябрь

Октябрь стал для семьи роковым. После операции у малышки стало значительно хуже с почками. На реанимобиле кроху перевезли в Таллиннскую детскую больницу. Там продолжились обследования, но диагноз медики поставить так и не смогли.

”Ариэлле делали все, что только возможно — энцефалограммы, УЗИ практически всех органов, миограмму — и никаких результатов, — вспоминает Мария. — А после каждого обследования дочери становилось все хуже”.

Несмотря на все анализы и попытки выяснить, что происходит, ни один врач до сих пор не может дать точный ответ, что происходит с ребенком. На консилиумах девочку осматривали как невиданное чудо, но разводили руками — анализы не давали ясной картины болезни.

”Ее состояние ухудшается с каждым днем, показатели почек низкие, вода в легких, после лечения отекли веки, произошли дистрофические изменения в глазах — я даже не знаю, видит моя девочка или нет, — рассказывает мама Ариэллы. — И надо всем — сатурация.

Как только крошку берут на руки или трогают, у нее тут же падает содержание кислорода в крови до критически низких показателей. Причем связь налицо — недавно к нам приходила доктор с Рави, закапывала глаза, чтобы сделать снимок. Сразу после этого показатели сатурации у Ариэллы рухнули.

Причем процедуру проводили дважды, и во второй раз у девочки вдобавок ко всему произошла остановка дыхания — вторая за эти два месяца”.

Уже позже, когда Мария начала читать аннотацию к препарату, выяснилось, что его нельзя применять детям. А врачи лишь развели руками — мол, капают детям и ничего страшного, но у тяжелых детей иногда может быть апноэ.

Женщина говорит, что все ее вопросы врачи отмалчиваются.

”Но это было бы, наверное, даже лучше того, что я услышала”, — сокрушается она, потому что после очередного консилиума услышала очень простую фразу: сдаться и перестать бороться, дать ребенку умереть.

”Мне в глаза так и сказала одна из докторов, причем в достаточно жестких выражениях”, — Мария выглядит спокойной, но спокойствие это медикаментозное, психолог больницы выписала ей успокоительные, которые помогают хоть немного притупить боль и отчаяние.

Шанс на спасение

Когда Мария поняла, что помощи не будет — Больничная касса отказала в возможности бесплатного лечения за рубежом, начала действовать сама. Стала искать клиники в Европе и снова столкнулась с проблемой местного равнодушия — история болезни, все выписки были на эстонском языке. Пришлось вдвоем со сжалившейся над ними медсестрой переводить документы на английский.

В поисках клиники Мария нашла целый форум таких, как она, мам — со сложными детьми, которые нуждаются в помощи. ”Одна из участниц также прошла все круги ада этой медицины и стала нашим ангелом-хранителем, помогла оформить бумаги, открыла сбор средств в благотворительном фонде, который эти мамы и создали для помощи таким детям”, — говорит Мария.

Источник: https://rus.delfi.ee/press/mk_estonia/estonskie-vrachi-prigovorili-8-mesyachnuyu-devochku-k-smerti-a-bolnichnaya-kassa-otkazala-v-vozmozhnosti-besplatnogo-lecheniya-za-rubezhom?id=85071101

В правах
Добавить комментарий